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新生儿病毒性黄疸怎么引起的

女，50岁

病情描述:

新生儿病毒性黄疸怎么引起的

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿病毒性黄疸主要由巨细胞病毒感染、乙型肝炎病毒感染、风疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染等引起，可通过光疗、药物治疗、静脉注射免疫球蛋白、换血疗法等方式干预。
1、巨细胞病毒
母婴垂直传播是主要感染途径，患儿可能出现肝脾肿大及血小板减少。治疗需静脉注射更昔洛韦，配合蓝光照射降低胆红素。家长需每日监测皮肤黄染范围。
2、乙型肝炎病毒
分娩时接触母体血液或分泌物导致感染，常伴转氨酶升高。临床使用拉米夫定抗病毒，联合人血白蛋白促进胆红素代谢。家长应注意观察大便颜色变化。
3、风疹病毒
孕期母体感染导致胎儿先天性感染，特征为黄疸合并先天性心脏病。目前无特效抗病毒药，以蓝光治疗为主。家长需定期复查听力及视力。
4、单纯疱疹病毒
产道感染引发新生儿疱疹性肝炎，皮肤可见疱疹样皮疹。需静脉用阿昔洛韦，重症需换血治疗。家长护理时须戴无菌手套接触患儿。
母乳喂养者需暂停哺乳直至病原学检查阴性，保持患儿皮肤清洁避免感染，按医嘱补充维生素K预防出血，出现嗜睡或拒奶应立即就医。

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