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孕37周有带状疱疹还会痛怎么办

女，28岁

病情描述:

孕37周有带状疱疹还会痛怎么办

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聂小娟副主任医师山东省立医院

孕37周出现带状疱疹伴疼痛可通过冷敷缓解、药物镇痛、皮肤护理、神经阻滞等方式治疗。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活、孕期免疫力下降、神经炎症反应、病毒复制活跃等原因引起。
1、冷敷缓解
使用干净毛巾包裹冰袋冷敷患处，每次不超过10分钟，每日重复进行，有助于减轻局部灼热感和疼痛。避免直接接触皮肤防止冻伤。
2、药物镇痛
在产科医生指导下可使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，禁用阿司匹林及布洛芬。严重疼痛可考虑加巴喷丁或普瑞巴林，需严格评估胎儿安全性。
3、皮肤护理
保持疱疹区域清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。破损水疱可涂抹炉甘石洗剂，继发感染时需使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。
4、神经阻滞
顽固性疼痛经麻醉科会诊后可实施选择性神经根阻滞，采用利多卡因等局部麻醉药物注射，能快速阻断疼痛信号传导。
建议孕妇避免抓挠疱疹，监测胎动变化，出现宫缩频繁或胎动异常需立即就诊。分娩前应与产科医生讨论病毒传播风险及新生儿防护方案。

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