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月经来了10多天了还没干净

女，52岁

病情描述:

月经来了10多天了还没干净

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经持续10多天未干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等因素有关，需根据病因采取针对性治疗。
1、内分泌失调
压力过大或过度节食可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息并均衡饮食，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间长，常伴经量增多。可通过超声检查确诊，药物选择包括氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大肌瘤需手术切除。
3、子宫内膜息肉
息肉增生易造成不规则出血，可能伴随经间期点滴出血。宫腔镜检查可明确诊断，较小息肉可用炔诺酮片治疗，较大者需行宫腔镜电切术。
4、凝血异常
血小板减少或凝血因子缺乏会导致出血时间延长，可能伴皮下瘀斑。需完善凝血功能检查，维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等有助于改善症状。
长期异常出血易引发贫血，建议增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物，出血期间避免剧烈运动并及时复查血红蛋白水平。

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