权威问答
风湿性心脏病可通过心脏杂音、关节肿痛、活动后气促、下肢水肿等症状判断，确诊需结合超声心动图、血液检查等医学评估。
听诊发现二尖瓣或主动脉瓣区特征性杂音，可能与瓣膜粘连、钙化有关，需使用阿司匹林、泼尼松、青霉素等药物控制炎症。
游走性大关节红肿热痛是风湿热典型表现，与链球菌感染相关，急性期需卧床休息并配合地塞米松、萘普生、青霉素治疗。
劳力性呼吸困难提示二尖瓣狭窄导致肺淤血，可通过利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸异山梨酯缓解症状。
右心衰竭时出现踝部凹陷性水肿，与体循环淤血有关，需限制钠盐摄入并使用螺内酯、氢氯噻嗪等利尿药物。
日常需避免劳累和呼吸道感染，定期复查心电图，出现咯血或夜间阵发性呼吸困难应立即就医。
2025-12-02
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