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急性肾炎严不严重

女，20岁

病情描述:

急性肾炎严不严重

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

急性肾炎多数情况下属于可治愈性疾病，严重程度与病理类型、并发症及治疗时机有关，主要影响因素有肾功能损伤程度、血压控制情况、蛋白尿水平、感染是否及时控制。
1、肾功能损伤
血肌酐短期内快速升高提示病情较重，需监测尿量变化，可遵医嘱使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂，配合低盐优质蛋白饮食。
2、高血压状态
持续血压超过160/100mmHg可能加重肾损害，常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦，需联合限盐及卧床休息。
3、大量蛋白尿
24小时尿蛋白定量超过3.5克需警惕肾病综合征，可能需糖皮质激素治疗，常用药物有泼尼松、甲泼尼龙。
4、感染控制
链球菌感染未彻底清除可能导致病情迁延，确诊后应规范使用青霉素类抗生素，如阿莫西林、苄星青霉素。
发病初期建议卧床休息，限制每日食盐摄入不超过3克，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，恢复期逐步增加散步等低强度运动。

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