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引产后月经量少怎么回事
病情描述:
引产后月经量少怎么回事
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    引产后月经量少可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能未完全恢复等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜手术、中药调理、营养支持等方式改善。

    1、子宫内膜损伤

    刮宫操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量减少伴周期延长。需通过超声评估内膜厚度,必要时采用雌激素类药物促进内膜修复,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。

    2、内分泌紊乱

    妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,可能与促卵泡激素水平异常有关,常伴随经期缩短。建议检测性激素六项,遵医嘱使用短效避孕药调节周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。

    3、宫腔粘连

    术后感染或过度刮宫易引发宫腔粘连,除经量减少外可能出现闭经或腹痛。确诊需行宫腔镜检查,轻度粘连可放置宫内节育器防止复粘,重度需行宫腔粘连分离术。

    4、卵巢功能未恢复

    引产后卵巢排卵功能可能延迟恢复,尤其合并贫血或精神压力大时更明显。建议补充铁剂和优质蛋白,监测基础体温判断排卵情况,必要时使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬胶囊。

    日常需保持会阴清洁,避免剧烈运动,适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入,定期复查血常规及妇科超声。

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