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脱肛了怎么弄回去

女，56岁

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脱肛了怎么弄回去

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

脱肛可通过手法复位、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式处理。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂等原因引起。
1、手法复位
清洁双手后取侧卧位，用手指蘸取石蜡油缓慢将脱出肠管推回肛门，操作需轻柔避免黏膜损伤。复位后卧床休息避免立即站立。
2、温水坐浴
每日两次温水坐浴可促进局部血液循环，减轻水肿疼痛。水中可加入高锰酸钾稀释液帮助消炎，水温控制在40℃左右。
3、药物治疗
复方角菜酸酯栓可保护黏膜，地奥司明片改善静脉回流，麻仁润肠丸缓解便秘。药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
4、手术治疗
重度脱垂需行Altemeier手术或Delorme手术，术后配合提肛训练。手术适应证包括反复脱出、嵌顿坏死等严重情况。
日常需增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，避免久蹲久坐，坚持凯格尔运动增强盆底肌力量，复发时及时就医。

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