幽门螺杆菌治疗后一般建议4-8周复查,实际时间受到治疗方案、症状缓解情况、患者基础疾病、药物敏感性等因素影响。
标准四联疗法需完成14天疗程,过早复查可能出现假阴性;含铋剂方案可能延长黏膜修复时间,建议适当延后复查。
持续存在上腹痛、反酸等症状需提前复查;无症状者可选择8周后检测,避免胃黏膜炎症干扰检测结果。
伴有胃溃疡患者需治疗结束后4周复查胃镜;胃癌高危人群建议结合胃镜与呼气试验双重验证。
耐药菌株感染或既往治疗失败者,推荐进行药敏试验后确定复查时间,必要时调整复查检测方法。
复查首选碳13/14呼气试验,检测前需停用抑酸药2周、抗生素4周,日常注意分餐制避免重复感染。