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糖尿病手脚发麻是什么原因

男，60岁

病情描述:

糖尿病手脚发麻是什么原因

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病手脚发麻可能由高血糖损伤神经、微循环障碍、维生素B族缺乏、糖尿病周围神经病变等原因引起。
1、高血糖损伤神经
长期血糖控制不佳会导致神经纤维变性，表现为对称性手脚麻木。需严格监测血糖，遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等降糖药物。
2、微循环障碍
糖尿病引起的血管病变会减少神经血供。可遵医嘱使用胰激肽原酶、前列地尔、贝前列素钠等改善微循环药物。
3、维生素B族缺乏
糖尿病患者代谢异常易缺乏维生素B1/B12。建议在医生指导下补充甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等营养神经药物。
4、糖尿病周围神经病变
这是糖尿病特异性并发症，可能与氧化应激、炎症反应有关，常伴针刺样疼痛。需使用依帕司他、硫辛酸、加巴喷丁等神经修复药物。
日常需保持血糖稳定，避免长时间保持同一姿势，定期进行神经电生理检查，出现灼痛或感觉丧失应及时就医。

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