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上后腰疼痛是什么原因

男，39岁

病情描述:

上后腰疼痛是什么原因

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

上后腰疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。
1、肌肉劳损：
长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰背部肌肉劳损，表现为局部酸痛或僵硬。建议适当休息、热敷缓解症状，避免提重物或剧烈运动。
2、腰椎间盘突出：
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，常伴随下肢放射痛或麻木。可使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物，严重时需考虑椎间盘切除术或微创介入治疗。
3、骨质疏松：
骨量减少导致椎体承重能力下降，可能引发压缩性骨折。疼痛在活动时加重，可伴有身高缩短。治疗需补充钙剂、维生素D，必要时使用阿仑膦酸钠或唑来膦酸抑制骨吸收。
4、强直性脊柱炎：
自身免疫性疾病主要累及骶髂关节和脊柱，晨僵明显且休息后加重。需长期服用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，配合康复训练维持关节活动度。
日常注意保持正确坐姿，避免久坐久站，适度进行游泳或瑜伽等低冲击运动，疼痛持续或加重应及时就医排查病因。

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