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还在哺乳期怀孕怎么治疗

女，30岁

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还在哺乳期怀孕怎么治疗

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荣春红副主任医师中日友好医院

哺乳期怀孕可通过调整哺乳频率、营养补充、医学评估、终止妊娠等方式处理。哺乳期怀孕可能与排卵恢复、避孕措施不当、激素水平变化、哺乳频率降低等因素有关。
1、调整哺乳频率
频繁哺乳可能抑制排卵，但效果因人而异。建议逐步减少哺乳次数，避免突然断奶导致乳腺炎。可通过吸奶器缓慢过渡，同时监测排卵情况。
2、营养补充
孕期和哺乳期双重营养需求需增加铁、钙、叶酸等摄入。每日需额外补充500大卡热量，优先选择优质蛋白和深色蔬菜，避免贫血和胎儿发育不良。
3、医学评估
需评估子宫恢复状况及妊娠风险，尤其剖宫产产妇需重点检查子宫瘢痕厚度。通过超声确认孕周，检测血红蛋白、甲状腺功能等指标。
4、终止妊娠
若选择人工流产，药物流产适用孕7周内，需停止哺乳3-5天；手术流产需根据子宫复旧情况选择时机，术后需预防感染和宫腔粘连。
哺乳期怀孕需加强产检频率，建议每4周进行产科超声和营养评估，避免剧烈运动，出现腹痛或阴道流血立即就医。

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