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右睾丸下端有一个凸起的小硬块

男，44岁

病情描述:

右睾丸下端有一个凸起的小硬块

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

右睾丸下端出现凸起的小硬块可能由附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸炎或睾丸肿瘤等原因引起，建议及时就医明确诊断。
1、附睾囊肿
附睾头部良性囊性病变，触诊呈光滑弹性肿块，可能与局部导管阻塞有关。超声检查可确诊，无症状者无须治疗，体积较大时可考虑手术切除。
2、精索静脉曲张
精索静脉丛异常扩张形成条索状硬结，久站后坠胀感明显。可能与静脉瓣功能不全有关，轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。
3、睾丸炎
病原体感染导致睾丸肿胀硬结，伴发热和剧痛。细菌性睾丸炎需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，病毒性睾丸炎以对症治疗为主。
4、睾丸肿瘤
无痛性实性肿块且质地坚硬，肿瘤标志物检查异常。需通过病理活检明确性质，精原细胞瘤对放疗敏感，非精原细胞瘤需腹膜后淋巴结清扫。
避免剧烈运动压迫患处，穿着宽松棉质内裤，若硬块持续增大或伴随疼痛发热应立即就诊泌尿外科。

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