糖化血红蛋白与血糖值的对应关系可通过换算公式估算,糖化血红蛋白每升高1%约对应平均血糖升高1.6-1.7毫摩尔/升,具体数值受检测方法、个体差异、红细胞寿命等因素影响。
国际通用的ADAG公式为:平均血糖值=1.59×糖化血红蛋白值-2.59,例如糖化血红蛋白7%对应平均血糖约8.5毫摩尔/升。
高效液相色谱法为标准检测手段,不同实验室检测结果可能存在0.5%以内的波动,需结合静脉血糖校准。
贫血、血红蛋白病等患者红细胞寿命异常时,糖化血红蛋白值与实际血糖水平可能出现偏差,需采用糖化白蛋白等替代指标。
糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平,糖尿病诊断标准为≥6.5%,但需排除影响因素后解读。
监测血糖建议采用指尖血糖与糖化血红蛋白结合的方式,糖尿病患者每3-6个月复查糖化血红蛋白,根据结果调整控糖方案。