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腰椎间盘突出腿酸无力

女，58岁

病情描述:

腰椎间盘突出腿酸无力

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出可能导致腿酸无力，常见症状包括早期下肢麻木、进展期行走困难、终末期肌肉萎缩。
1、神经压迫
突出的椎间盘压迫神经根，导致下肢酸胀无力，可通过牵引治疗缓解压迫，药物可使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片。
2、炎症反应
髓核突出引发局部无菌性炎症，刺激神经出现放射性疼痛，需卧床休息配合热敷，药物推荐地奥司明片、依托考昔片、普瑞巴林胶囊。
3、肌肉代偿
长期姿势异常引发腰肌劳损，下肢肌肉代偿性疲劳，建议加强核心肌群锻炼，采用游泳、平板支撑等低冲击运动。
4、椎管狭窄
突出物合并椎管狭窄时，可能引发间歇性跛行，需影像学评估后考虑椎间孔镜手术或椎板切除术。
急性期需严格卧床2-3周，恢复期可佩戴腰围逐步活动，日常避免久坐弯腰，睡眠选择硬板床并保持脊柱生理曲度。

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