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孕期左卵巢囊肿怎么办

女，24岁

病情描述:

孕期左卵巢囊肿怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

孕期左卵巢囊肿可通过定期超声监测、调整生活方式、药物干预及必要时手术等方式处理。囊肿可能由妊娠期黄体囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤或浆液性囊腺瘤等引起。
1、定期监测
妊娠期生理性黄体囊肿多见，建议每4-6周复查超声观察大小变化，多数在孕中期自行消退。若直径超过5厘米或增长迅速需警惕病理性可能。
2、生活调整
避免剧烈运动及腹部压迫，选择侧卧睡姿减轻不适。增加膳食纤维摄入预防便秘，减少豆制品等可能刺激雌激素分泌的食物。
3、药物控制
出现扭转或感染时可遵医嘱使用头孢曲松抗感染，黄体酮胶囊维持妊娠，对乙酰氨基酚缓解疼痛。禁用非甾体抗炎药以免影响胎儿循环。
4、手术指征
囊肿破裂、扭转或怀疑恶性时需行腹腔镜囊肿剔除术，孕12周前及孕16周后相对安全。术中需胎儿心电监护并预防宫缩。
建议孕妇保持每日30分钟散步等低强度运动，定期产检时同步评估囊肿情况。出现急性腹痛、阴道流血等症状须立即就医。

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