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擤鼻涕带血怎么回事

女，26岁

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擤鼻涕带血怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

擤鼻涕带血可能由鼻腔干燥、鼻腔炎症、鼻部外伤、鼻咽部肿瘤等原因引起，可通过鼻腔保湿、药物治疗、止血处理、肿瘤筛查等方式干预。
1、鼻腔干燥
空气干燥或水分摄入不足导致鼻黏膜脆性增加，毛细血管破裂出血。使用生理盐水喷鼻保持湿润，避免用力擤鼻，可配合凡士林软膏涂抹鼻腔。
2、鼻腔炎症
过敏性鼻炎或鼻窦炎引起黏膜充血肿胀，反复擤鼻涕损伤黏膜。需针对病因使用氯雷他定抗过敏或布地奈德鼻喷雾剂缓解炎症，出血时用棉球压迫止血。
3、鼻部外伤
挖鼻或外力撞击导致黏膜机械性损伤，表现为鲜红色血丝。立即停止损伤行为，头部稍前倾冷敷鼻梁，严重出血可填塞医用明胶海绵。
4、鼻咽部肿瘤
血管纤维瘤或恶性肿瘤侵蚀血管，常伴单侧鼻塞、头痛。需鼻内镜排查，确诊后采用手术切除或放射治疗，禁用自行鼻腔冲洗。
急性出血期保持低头体位避免血液倒流，长期反复出血建议完善血常规及凝血功能检查，高血压患者需监测血压。

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