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月经9天还没完血鲜红怎么办

女，56岁

病情描述:

月经9天还没完血鲜红怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经持续9天且血色鲜红可能与内分泌失调、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜息肉等因素有关，可通过激素调节、药物止血、手术切除等方式干预。
1、内分泌失调
压力或作息紊乱可能导致黄体功能不足，表现为经期延长。建议调整作息并减少压力，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩导致出血异常，常伴经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可服用氨甲环酸片止血，较大肌瘤需行宫腔镜切除术。
3、凝血异常
血小板减少或凝血因子缺乏会延长出血时间，需检查血常规和凝血功能。确诊后补充维生素K或输注凝血因子，同时口服咖啡酸片改善毛细血管通透性。
4、内膜息肉
息肉刺激子宫内膜可引起不规则出血，宫腔镜检查是金标准。无症状小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制生长，较大息肉需行电切术。
出血期间避免剧烈运动，适量补充动物肝脏和深色蔬菜帮助造血，若伴随头晕乏力需立即就医排查贫血。

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