治疗早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、氯米帕明片等药物。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关,需结合个体情况选择药物。
盐酸达泊西汀片是5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于原发性或继发性早泄。该药通过调节神经递质延长射精潜伏期,常见不良反应包括头晕、恶心,服药期间应避免饮酒。需注意严重肝肾功能不全者禁用。
盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药,可改善早泄患者的射精控制能力。其作用机制为抑制5-羟色胺转运体,需连续服用2-3周起效。可能出现性欲减退、口干等副作用,突然停药易引发戒断反应。
舍曲林片通过增加突触间隙5-羟色胺浓度延迟射精,对伴有焦虑的早泄患者效果显著。服药初期可能出现失眠或嗜睡,心血管疾病患者需谨慎使用。建议每日固定时间服药以维持血药浓度稳定。
氟西汀胶囊适用于心理因素主导的早泄,需持续用药4周以上评估疗效。常见不良反应包括食欲下降、出汗增多,与单胺氧化酶抑制剂合用可能引发5-羟色胺综合征。用药期间应定期监测情绪变化。
氯米帕明片是三环类抗抑郁药,对顽固性早泄有一定疗效。该药具有抗胆碱能作用,可能引起便秘、视力模糊等反应。老年患者需减量使用,服药期间须监测心电图变化。
早泄患者除药物治疗外,建议配合行为疗法如停-动技巧、挤压法进行训练。保持规律性生活频率,避免过度自慰。日常可适当食用富含锌元素的海产品、坚果类食物,避免摄入辛辣刺激食物。伴侣应给予充分心理支持,共同参与治疗过程。若症状持续不缓解,需及时复查调整用药方案。