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新生儿黄疸指数偏高怎么办

男，48岁

病情描述:

新生儿黄疸指数偏高怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿黄疸指数偏高可通过蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、补充水分等方式干预。黄疸通常由生理性胆红素代谢延迟、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常等原因引起。
1、蓝光照射
蓝光能分解皮肤表层胆红素，适用于中重度黄疸。治疗期间需遮盖眼睛及会阴，监测体温和皮肤变化。光疗后可能出现腹泻或皮疹等短暂反应。
2、药物治疗
严重病例可遵医嘱使用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵栀黄口服液等药物。白蛋白能结合游离胆红素，苯巴比妥可增强肝脏代谢酶活性，中药制剂有助于利胆退黄。
3、母乳调整
母乳性黄疸建议暂停母乳2-3天观察指标变化。家长需记录喂养频率与排便次数，改用配方奶期间保持吸乳维持泌乳量，黄疸下降后可恢复母乳。
4、水分补充
增加喂养频次有助于促进胆红素排泄。家长需确保每日8-12次喂养，观察尿量及体重增长，必要时遵医嘱给予口服补液盐预防脱水。
家长应每日监测皮肤黄染范围变化，避免阳光直射退黄的错误做法，若出现拒奶、嗜睡或四肢强直等症状需立即就医。

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