交通性脑积水可能由脑脊液吸收障碍、蛛网膜颗粒功能障碍、静脉窦压力增高、脑脊液循环通路梗阻等原因引起。
脑脊液吸收功能受损可能与蛛网膜下腔出血或脑膜炎后粘连有关,表现为头痛、恶心呕吐等症状,可通过脑室腹腔分流术治疗。
蛛网膜颗粒功能异常常见于颅内感染或外伤后,导致脑脊液回流受阻,出现视乳头水肿、步态不稳等症状,需进行腰椎穿刺引流。
静脉窦压力增高多因静脉窦血栓形成或颈静脉狭窄所致,可能伴随意识障碍和癫痫发作,治疗需使用抗凝药物如低分子肝素。
脑脊液循环通路梗阻常见于肿瘤压迫或先天性畸形,临床表现为认知功能下降和尿失禁,需行第三脑室造瘘术等手术治疗。
患者应定期进行头颅影像学检查,避免剧烈运动,出现症状加重时及时就医。