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牙根尖周炎疼痛怎么治

男，40岁

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牙根尖周炎疼痛怎么治

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙根尖周炎疼痛可通过根管治疗、药物治疗、脓肿切开引流、拔牙等方式缓解。牙根尖周炎通常由龋齿未及时治疗、牙外伤、牙髓坏死、细菌感染等原因引起。
1、根管治疗
清除感染牙髓组织并填充根管，彻底消除炎症源。适用于牙体保留价值较高的患牙，需配合抗生素控制感染。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物缓解疼痛和炎症。药物仅作为辅助治疗手段。
3、脓肿切开
形成根尖脓肿时需手术切开排脓，配合生理盐水冲洗。可能与厌氧菌感染或免疫低下有关，表现为牙龈肿胀波动感。
4、拔牙处理
严重牙体缺损或多次治疗无效的患牙需拔除。通常伴随根尖区大面积阴影或囊肿形成，术后需种植或义齿修复。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁，定期复查根尖周愈合情况。急性发作期建议进食流质食物减轻咬合压力。

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