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膝关节疼痛肿胀是膝关节骨性关节炎吗

女，38岁

病情描述:

膝关节疼痛肿胀是膝关节骨性关节炎吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

膝关节疼痛肿胀可能与膝关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、痛风性关节炎等多种疾病相关，需结合具体症状和检查进一步鉴别。
1、膝关节骨性关节炎
多见于中老年人，与关节软骨退化有关，表现为晨僵、活动后疼痛加重。治疗包括非甾体抗炎药如塞来昔布、氨基葡萄糖营养关节软骨，严重者需关节腔注射或置换手术。
2、滑膜炎
关节滑膜受刺激引发炎症，常见于运动损伤或感染，伴局部发热感。需限制活动，使用双氯芬酸钠等抗炎药物，必要时行关节腔抽液。
3、半月板损伤
多由扭转外力导致，伴随关节弹响和交锁症状。急性期需冷敷制动，口服洛索洛芬钠，部分患者需关节镜修复。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发剧烈红肿痛，常见于第一跖趾关节。需低嘌呤饮食，急性期用秋水仙碱，缓解期服用别嘌醇降尿酸。
建议避免长时间负重活动，控制体重减轻关节压力，疼痛持续超过一周或伴发热需及时骨科就诊。

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