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突然间腰疼怎么回事

男，65岁

病情描述:

突然间腰疼怎么回事

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

突然间腰疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、体外碎石、抗炎治疗等方式改善。
1、肌肉劳损
剧烈运动或姿势不当可能导致腰肌急性损伤，表现为局部压痛和活动受限。建议卧床休息，热敷缓解痉挛，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物。
2、腰椎间盘突出
椎间盘髓核压迫神经根可引发突发性腰痛，常伴下肢放射痛。可能与长期负重、退行性变有关。急性期需绝对卧床，可遵医嘱使用甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、甘露醇注射液等药物减轻神经水肿。
3、泌尿系统结石
肾结石移动时可诱发腰部刀割样绞痛，多伴血尿和恶心呕吐。与饮水量不足、代谢异常相关。建议大量饮水促进排石，疼痛剧烈时需急诊使用消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片、吲哚美辛栓等药物。
4、强直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵痛需警惕此病，与HLA-B27基因相关。早期表现为夜间痛和活动改善。确诊后需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液、沙利度胺片等药物控制炎症。
突发腰痛持续不缓解或伴随发热、排尿异常时需及时就医，日常注意避免久坐弯腰，睡眠选择硬板床，适度进行游泳等低冲击运动。