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什么是情绪性胃痛

男，31岁

病情描述:

什么是情绪性胃痛

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

情绪性胃痛是由心理压力或情绪波动引发的功能性胃肠不适，主要表现为胃部隐痛、胀气或灼烧感，通常与焦虑、抑郁、紧张等情绪相关。
1、情绪应激
急性压力刺激会导致交感神经兴奋，抑制胃肠蠕动，引发胃酸分泌异常。可通过深呼吸训练、正念冥想缓解症状，严重时可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁或奥美拉唑。
2、慢性焦虑
长期焦虑状态会持续影响脑肠轴功能，导致胃黏膜防御能力下降。建议通过认知行为疗法调节情绪，必要时使用多潘立酮、枸橼酸铋钾或艾司奥美拉唑改善胃肠功能。
3、抑郁状态
抑郁症患者常伴随胃肠动力障碍，与5-羟色胺系统紊乱有关。需结合心理治疗和抗抑郁药物干预，胃部症状可配合硫糖铝、法莫替丁或泮托拉唑治疗。
4、躯体化障碍
部分患者将情绪问题转化为消化道症状，属于心身疾病范畴。需心理科与消化科联合诊疗，在医生指导下使用黛力新、马来酸曲美布汀或雷贝拉唑等药物。
保持规律作息与均衡饮食，避免咖啡因及辛辣刺激食物，每周进行适度有氧运动有助于调节脑肠轴功能。

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