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雄激素过高是怎么引起的

女，44岁

病情描述:

雄激素过高是怎么引起的

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冷启刚主任医师山东省立医院

雄激素过高可能由遗传因素、不良生活习惯、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、遗传因素
部分人群因家族遗传存在雄激素合成酶活性异常，表现为体毛旺盛、痤疮加重。建议通过基因检测明确，必要时使用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮等抗雄激素药物。
2、不良生活习惯
长期熬夜、高糖高脂饮食会干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能，导致睾酮分泌增多。需调整作息至23点前入睡，减少精制碳水摄入，增加深绿色蔬菜补充镁元素。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、促黄体生成素升高有关，表现为月经稀发、卵巢多囊样改变。常用二甲双胍改善代谢，配合屈螺酮炔雌醇调节激素水平。
4、肾上腺皮质增生
21-羟化酶缺乏等先天性缺陷会导致肾上腺源性雄激素过量，伴随骨龄加速、声音低沉。需进行地塞米松抑制试验确诊，采用氢化可的松替代治疗。
日常建议选择豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，避免剧烈无氧运动加重高雄状态，每3个月复查性激素六项。

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