大便黑色粘稠可能与上消化道出血、饮食因素、铁剂补充、胃溃疡等原因有关,可通过药物止血、调整饮食、停用铁剂、治疗原发病等方式改善。
胃或十二指肠出血会导致血液经消化后形成黑色柏油样便,需立即就医进行内镜检查,止血药物可选用凝血酶冻干粉、奥美拉唑、生长抑素。
食用动物血制品、黑芝麻等深色食物可能造成假性黑便,停止相关食物摄入后症状可自行消失,无须特殊用药。
补铁药物会使大便呈黑色,若伴随腹痛需排查胃肠刺激反应,必要时更换为多糖铁复合物、蛋白琥珀酸铁等温和剂型。
溃疡面渗血可能导致黑便,需完善幽门螺杆菌检测,治疗药物包括铝碳酸镁、雷贝拉唑、胶体果胶铋等,同时须避免辛辣刺激饮食。
持续出现黑便建议及时消化内科就诊,检查前24小时禁食红色肉类和绿叶蔬菜,保持充足水分摄入避免脱水。