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肛裂的原因是什么

男，38岁

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肛裂的原因是什么

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、手术修复等方式缓解。
1、便秘
排便时干硬粪便摩擦肛管导致撕裂，表现为排便疼痛和出血。建议增加膳食纤维摄入，使用开塞露、乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂软化粪便。
2、腹泻
频繁排便刺激肛周皮肤引发裂伤，常伴随肛门灼热感。需治疗原发肠道疾病，蒙脱石散、洛哌丁胺、益生菌可帮助控制腹泻频次。
3、分娩创伤
生产时会阴部过度牵拉造成肛管损伤，多见于初产妇。产后可用温水坐浴缓解疼痛，硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏促进裂口愈合。
4、括约肌痉挛
肛门肌肉持续性收缩导致局部缺血性溃疡，疼痛呈周期性发作。肉毒杆菌毒素注射或侧方内括约肌切开术可有效解除痉挛。
日常保持肛门清洁干燥，避免久坐久蹲，适量食用火龙果、燕麦、酸奶等富含膳食纤维的食物有助于预防复发。

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