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小孩吞下硬币怎么办

男，59岁

病情描述:

小孩吞下硬币怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

小孩吞下硬币需立即就医排除消化道梗阻风险，紧急处理方式包括观察症状、影像学检查、内镜取出或手术干预。
1、观察症状
家长需检查孩子是否出现呛咳、流涎或呼吸困难，若硬币卡在气道需采用海姆立克急救法，同时禁止催吐避免二次伤害。
2、影像学检查
急诊科通过X光定位硬币位置，直径超过2厘米的硬币易滞留在食管狭窄处，可能引发黏膜溃疡或穿孔等并发症。
3、内镜取出
胃镜适用于食管或胃内异物，儿童需全身麻醉下操作，术前需禁食6小时以上，术后监测有无出血或感染迹象。
4、手术干预
硬币进入小肠后引发肠梗阻需腹腔镜手术，表现为剧烈腹痛和呕吐，家长应保留患儿排泄物确认异物是否排出。
日常需将硬币等小物件放在儿童无法触及处，若发生误吞需记录时间、异物种类及症状变化，就医时携带相同型号硬币供医生参考。

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