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月经结束的一个星期又来月经怎么回事

女，55岁

病情描述:

月经结束的一个星期又来月经怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经结束一周后再次出血可能由排卵期出血、黄体功能不足、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。
1、排卵期出血
月经中期雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落，表现为少量褐色分泌物，通常持续2-3天，无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。
2、黄体功能不足
黄体分泌孕酮不足导致子宫内膜不稳定脱落，可能伴随月经周期缩短，可通过地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节，建议检测基础体温辅助诊断。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能引起经间期出血，常伴经量增多、贫血等症状，超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮、桂枝茯苓胶囊控制，较大肌瘤需宫腔镜切除。
4、子宫内膜息肉
异常增生的子宫内膜组织导致不规则出血，可能伴随同房后出血，宫腔镜检查是金标准，息肉摘除术后可口服短效避孕药预防复发。
建议记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，若出血持续超过3天或量多应及时妇科就诊。

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