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下面痒白带黄怎么办

女，58岁

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下面痒白带黄怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

外阴瘙痒伴白带发黄可能由细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或宫颈炎引起，可通过药物治疗结合日常护理改善。
1、细菌感染
过度清洁或免疫力下降可能导致细菌性阴道炎，表现为灰白色稀薄白带伴鱼腥味。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或替硝唑片，同时避免频繁冲洗阴道。
2、霉菌感染
长期使用抗生素或糖尿病易诱发霉菌性阴道炎，特征为豆腐渣样白带及剧烈瘙痒。建议使用克霉唑栓、制霉菌素片或氟康唑胶囊，需保持外阴干燥并减少糖分摄入。
3、滴虫感染
性接触传播的滴虫性阴道炎会导致黄绿色泡沫状白带，伴有灼热感。需伴侣同治，常用药物包括甲硝唑片、替硝唑栓或奥硝唑胶囊，治疗期间避免性生活。
4、宫颈炎症
宫颈炎可能与机械损伤或病原体上行感染有关，常见脓性白带及性交后出血。需进行宫颈筛查后使用阿奇霉素、多西环素或保妇康栓，急性期禁止盆浴。
每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免穿紧身裤摩擦刺激，症状持续超过一周或伴随发热需及时妇科检查。

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