孕妇餐后血糖超过8.5mmol/L时通常建议考虑胰岛素治疗。具体阈值需结合个体情况、空腹血糖水平、糖化血红蛋白值及胎儿发育状况综合评估。
妊娠期糖尿病诊断标准为餐后1小时血糖超过10.0mmol/L或餐后2小时血糖超过8.5mmol/L。当饮食运动控制无效且连续两次检测超标时需启动胰岛素治疗。
建议每日监测空腹及三餐后血糖,若餐后2小时血糖持续高于6.7mmol/L但未达8.5mmol/L,需加强饮食调整并缩短监测间隔。
合并肥胖、高龄、多囊卵巢综合征等高危因素的孕妇,可能需在血糖接近上限时提前干预。血糖波动过大可能增加巨大儿、早产等风险。
胰岛素选择需考虑起效时间,常用门冬胰岛素、地特胰岛素等。治疗期间需定期复查血糖谱并配合营养科指导调整膳食结构。
孕妇应保持规律进食低升糖指数食物,分餐制有助于平稳血糖,所有胰岛素使用均需严格遵医嘱调整剂量。