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射频消融术如何治疗腰椎间盘突出

男，34岁

病情描述:

射频消融术如何治疗腰椎间盘突出

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

射频消融术通过高温热凝作用精准破坏腰椎间盘突出部位的神经传导功能，主要适用于保守治疗无效的轻中度椎间盘突出患者，治疗优势包括创伤小、恢复快、并发症少。
1、原理机制
射频电流产生60-80℃高温，使突出间盘组织内的蛋白变性凝固，缩小突出物体积，同时阻断疼痛信号传导的神经纤维。
2、适应症选择
适用于纤维环未完全破裂的包容性突出，突出物直径小于5毫米，且无严重椎管狭窄或马尾综合征的患者。
3、操作流程
在CT或X线引导下定位穿刺，将射频电极置入病变间盘，通过阻抗监测和电刺激确认靶点位置后启动消融程序。
4、疗效评估
术后1周疼痛缓解率可达70%以上，但长期疗效与患者腰椎稳定性、日常姿势管理等密切相关，需配合康复训练。
术后3天内避免久坐弯腰，2周内禁止剧烈运动，可遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺等药物辅助恢复。

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