局限性肺气肿患者生存时间差异较大,主要与病情控制、并发症预防、基础肺功能及治疗依从性有关,多数患者通过规范管理可长期生存。
早期干预可延缓肺功能下降,稳定期患者需坚持使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵,配合糖皮质激素布地奈德控制炎症。
呼吸道感染会加速疾病进展,建议接种肺炎疫苗和流感疫苗,出现急性加重时需及时使用抗生素左氧氟沙星或莫西沙星治疗。
首次确诊时FEV1值大于50%预计值的患者预后较好,需定期进行肺康复训练,避免吸烟及二手烟暴露。
长期氧疗和家庭无创通气可改善重症患者生存率,需严格遵医嘱使用祛痰药乙酰半胱氨酸,定期复查胸部CT评估肺大疱变化。
保持适度有氧运动,摄入高蛋白饮食,避免接触空气污染物,出现呼吸困难加重或咯血症状需立即就医。