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桥本氏甲状腺炎患者怀孕了怎么办

女，35岁

病情描述:

桥本氏甲状腺炎患者怀孕了怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

桥本氏甲状腺炎患者怀孕可通过调整生活方式、定期监测、药物治疗、产科协作等方式管理。该病可能由免疫异常、激素波动、碘摄入不当、遗传易感性等原因引起。
一、调整生活方式
保持规律作息与情绪稳定，避免过度劳累。饮食需均衡营养，适量补充富含硒元素的食物如坚果、鸡蛋，限制高碘食物摄入。
二、定期监测
妊娠期间需每4-6周检测一次甲状腺功能，重点关注促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。超声检查可评估甲状腺形态变化。
三、药物治疗
左甲状腺素钠片是主要治疗药物，需根据孕周和检测结果调整剂量。服药期间避免与铁剂、钙剂同服，间隔至少4小时。
四、产科协作
内分泌科与产科需共同制定随访计划，监测胎儿发育情况。重点关注妊娠期高血压、早产等并发症的预防。
妊娠期间应保持均衡饮食，适当进行散步等低强度运动，遵医嘱规范用药并定期复查甲状腺功能与产科检查。

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