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小孩皮肤黄是什么原因引起的

女，5岁

病情描述:

小孩皮肤黄是什么原因引起的

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王海燕副主任医师马鞍山市人民医院

小孩皮肤黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、肝胆疾病、遗传代谢病等原因引起，需结合具体病因采取光照治疗、调整喂养或药物干预等措施。
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸与胆红素代谢不完善有关，表现为出生后2-3天皮肤黄染，通常无须治疗，可通过增加喂养频次促进排泄，严重时需蓝光照射。
2、母乳性黄疸
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能抑制胆红素代谢，家长需暂停母乳3天观察黄疸消退情况，必要时改用配方奶喂养，持续不缓解需就医排除病理性因素。
3、肝胆疾病
可能与胆道闭锁、肝炎等疾病有关，通常伴随陶土色大便和肝脾肿大，需通过超声检查确诊，药物可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸，严重者需手术干预。
4、遗传代谢病
如Gilbert综合征等基因缺陷导致胆红素代谢异常，家长需定期监测肝功能，避免感染诱发黄疸加重，药物可选用苯巴比妥促进酶活性，需终身随访管理。
建议家长记录黄疸变化情况，避免阳光直射眼睛，若黄染蔓延至四肢或伴随嗜睡拒奶等症状，应立即就医评估。

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