牙齿烂到根部可通过根管治疗、拔牙后种植修复、牙冠修复、药物辅助治疗等方式处理。龋坏至牙根通常由深龋未及时治疗、牙髓感染、牙周病进展、外伤等因素引起。
清除感染牙髓后填充根管,适用于牙髓存活但感染的情况。可能与细菌侵入深层牙本质有关,常伴随冷热刺激痛。可使用氢氧化钙糊剂、抗生素根管消毒剂、玻璃离子水门汀。
严重缺损无法保留时需拔牙后种植。多因龋坏导致牙体大面积缺失,伴随咀嚼功能丧失。术前需评估骨量,术后使用人工骨粉、钛合金种植体、愈合基台。
剩余牙体经桩核加固后套冠保护。常与牙体薄弱易折裂有关,表现为咬合不适。修复材料含二氧化锆全瓷冠、金属烤瓷冠、纤维桩。
控制急性炎症为后续治疗创造条件。多由根尖周脓肿引发,可见牙龈瘘管。可选用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物。
日常需使用含氟牙膏,避免过硬食物,每半年进行口腔检查。出现自发痛或肿胀应立即就医。