牙龈黑紫可能由局部外伤、吸烟、牙周炎、重金属中毒等原因引起,可通过口腔清洁、戒烟、牙周治疗、解毒治疗等方式改善。
牙龈受到外力撞击或摩擦可能导致毛细血管破裂,血液淤积形成紫黑色瘀斑。避免硬物刺激,局部冷敷可缓解肿胀,一般无须特殊治疗。
烟草中的尼古丁和焦油长期沉积在牙龈黏膜,导致色素沉着。戒烟后色素可能逐渐淡化,配合超声波洁牙可改善外观。
慢性炎症导致牙龈组织缺氧坏死,表现为暗紫色肿胀伴出血。可能与牙菌斑堆积、糖尿病控制不佳有关,需进行龈下刮治,可遵医嘱使用甲硝唑、多西环素、氯己定含漱液。
铅、铋等金属沉积在牙龈缘形成特征性黑线,可能伴随头痛、腹痛。需排查职业暴露史,通过螯合剂治疗,同时远离污染源。
日常建议使用软毛牙刷减少刺激,增加维生素C摄入促进黏膜修复,若黑紫范围扩大或伴随溃疡需及时就医。