双膝关节退行性变可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法选择需结合病情严重程度,主要影响因素有关节磨损程度、症状持续时间、基础疾病控制情况等。
减轻体重可减少关节负荷,建议BMI控制在24以下;避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环;膝关节周围肌肉力量训练有助于增强关节稳定性,推荐直腿抬高、靠墙静蹲等动作。
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药;硫酸氨基葡萄糖胶囊可能有助于软骨修复;关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。
关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者;终末期病变可选择人工膝关节置换术,术后需配合康复训练恢复关节功能。
日常注意膝关节保暖,补充富含钙质和维生素D的食物,疼痛急性期可使用拐杖分担负重,建议每坐立1小时起身活动5分钟。