儿童反复高热39℃可能由病毒感染、细菌感染、免疫反应异常、川崎病等原因引起，建议家长及时监测体温并就医评估。

1、病毒感染

流感病毒、腺病毒等感染可导致持续高热，常伴咳嗽流涕。家长需保持孩子水分摄入，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒等药物退热。

2、细菌感染

中耳炎、肺炎链球菌感染等细菌性疾病易引发反复高热，多伴随局部红肿疼痛。需完善血常规检查，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗。

3、免疫反应异常

疫苗接种后反应或自身免疫性疾病可能出现高热，通常48小时内缓解。家长应记录发热规律，避免过度包裹，配合医生进行免疫相关检查。

4、川崎病

该血管炎性疾病特征为持续5天以上高热伴草莓舌皮疹，需住院接受丙种球蛋白和阿司匹林治疗，延迟处理可能损害冠状动脉。

建议家长记录发热日记，采用温水擦浴物理降温，避免酒精擦拭。若发热超过72小时或出现嗜睡抽搐等症状须立即急诊。