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牙齿敲击痛是怎么回事

男，60岁

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牙齿敲击痛是怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙齿敲击痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起，可通过补牙、根管治疗、消炎止痛、牙冠修复等方式治疗。
1、龋齿
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激或食物嵌塞时诱发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料充填。
2、牙髓炎
龋坏深入牙髓导致充血水肿，表现为自发痛和夜间痛。需开髓引流后行根管治疗，配合布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑缓解症状。
3、根尖周炎
炎症扩散至根尖周围组织，叩诊时疼痛明显。需配合头孢克肟、阿莫西林、奥硝唑等抗生素控制感染，严重者需切开引流。
4、牙隐裂
牙齿表面存在微裂纹，咬硬物时出现定点疼痛。浅裂可调磨后观察，深裂需全冠修复保护患牙。
避免用患牙咀嚼硬物，饭后使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查可预防牙齿疾病加重。

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