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胃炎右前后胸骨疼是怎么回事
病情描述:
胃炎右前后胸骨疼是怎么回事
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    胃炎伴随右前后胸骨疼痛可能由胃酸反流、胃黏膜损伤、食管痉挛、胆道疾病等原因引起,可通过抑酸治疗、黏膜修复、解痉药物、胆道检查等方式干预。

    1. 胃酸反流

    胃酸刺激食管可能放射至胸骨后区,表现为灼痛或胀痛。建议避免饱餐及高脂饮食,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸剂或黏膜保护剂。

    2. 胃黏膜损伤

    胃炎导致的黏膜糜烂可能引发牵涉痛,疼痛多与进食相关。需戒酒及辛辣食物,治疗可选用胶体果胶铋、硫糖铝、瑞巴派特等促进黏膜修复的药物。

    3. 食管痉挛

    胃酸刺激诱发食管平滑肌痉挛,疼痛呈阵发性。建议少量多餐,急性发作时可使用山莨菪碱、间苯三酚、匹维溴铵等解痉药物缓解症状。

    4. 胆道疾病

    胆囊炎或胆石症疼痛可能向右胸背部放射,需超声检查确诊。若合并胆道问题,可能需联用熊去氧胆酸、消炎利胆片等药物,严重者需手术干预。

    日常需保持规律饮食,避免咖啡因及碳酸饮料刺激,疼痛持续或加重时应完善胃镜及腹部超声检查明确病因。

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