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原发性心脏横纹肌肉瘤如何应对

女，32岁

病情描述:

原发性心脏横纹肌肉瘤如何应对

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

原发性心脏横纹肌肉瘤可通过手术切除、靶向治疗、放疗及化疗等方式治疗。该病属于罕见恶性肿瘤，通常与基因突变、遗传因素、心肌发育异常及放射线暴露等因素相关。
1、手术切除
手术是首选治疗方式，需根据肿瘤位置选择部分心肌切除或心脏移植。术后需监测心功能，可能伴随心律失常或心力衰竭症状。
2、靶向治疗
针对特定基因突变可使用阿昔替尼、舒尼替尼等靶向药物，可能引发高血压或蛋白尿等副作用，需定期评估肝肾功。
3、放疗
对无法完全切除的病灶采用精准放疗，可能引起放射性心肌炎或心包积液，治疗期间需配合心脏保护剂如辅酶Q10。
4、化疗
常用多柔比星联合异环磷酰胺方案，可能造成骨髓抑制或心肌损伤，需同步使用右雷佐生等心脏保护药物。
治疗期间建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期复查心脏超声与肿瘤标志物，出现胸闷气促等症状需立即就医。

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