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弯腰时腰疼是怎么回事呀

女，60岁

病情描述:

弯腰时腰疼是怎么回事呀

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

弯腰时腰疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、肌肉劳损：
长时间保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉疲劳，表现为局部酸胀痛。建议热敷按摩，避免提重物，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。
2、腰椎间盘突出：
椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根，疼痛常放射至臀部。可能与久坐、肥胖等因素有关，通常伴下肢麻木。可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片。
3、骨质疏松：
骨量下降使椎体承重能力减弱，轻微外力即可引发疼痛。多见于绝经后女性或长期缺钙人群，易发生压缩性骨折。需补充钙剂和维生素D，遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸注射液。
4、强直性脊柱炎：
自身免疫性疾病常导致晨僵和夜间痛，早期表现为下腰部活动受限。可能与遗传因素有关，需生物制剂控制炎症，可遵医嘱使用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、司库奇尤单抗。
日常注意保持正确坐姿，避免久坐久站，建议选择中等硬度床垫，疼痛持续超过两周或伴下肢无力时应及时就诊骨科。

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