青少年及成人髋关节脱位主要表现为髋部疼痛、活动受限、下肢畸形、关节肿胀等症状,按严重程度可分为早期功能障碍至晚期不可逆损伤。
脱位即刻出现剧烈锐痛,活动时加重,可能伴随腹股沟或膝关节放射痛。急性期需立即制动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等镇痛。
患侧下肢无法负重行走,髋关节屈曲外旋位僵硬。需急诊手法复位,后期配合关节活动度训练,避免长期制动导致肌肉萎缩。
患肢呈现缩短、内收或外旋畸形,与健侧不对称。复位后需CT评估是否合并髋臼骨折,必要时行切开复位内固定术。
局部软组织损伤引发血肿,皮肤可见淤斑。急性期冰敷减轻肿胀,慢性反复脱位需考虑盂唇修复或骨性手术矫正。
髋关节脱位属于骨科急症,延误治疗易导致股骨头坏死或创伤性关节炎,确诊后须禁止负重并立即就医。康复期建议补充钙质与维生素D,避免跳跃等高冲击运动。