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孩子耳朵疼流水怎么治疗

男，1岁

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孩子耳朵疼流水怎么治疗

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王玉玮主任医师山东大学齐鲁医院

孩子耳朵疼伴随流水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹等原因引起，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、抗过敏治疗、鼓膜修复等方式治疗。
1、外耳道炎
可能与挖耳损伤或污水进入有关，表现为耳痛和黄色分泌物。建议家长用生理盐水清洁耳道，遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素制剂。
2、中耳炎
多继发于上呼吸道感染，常见耳痛伴脓性分泌物。家长需保持鼻腔通畅，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等口服抗生素配合酚甘油滴耳液。
3、鼓膜穿孔
急性感染或外伤可能导致鼓膜破裂流水。需避免耳道进水，多数小穿孔可自愈，严重时需耳鼻喉科行鼓室成形术或贴补治疗。
4、外耳道湿疹
过敏体质儿童易发，表现为耳道渗液伴瘙痒。家长应避免抓挠，医生可能推荐氢化可的松乳膏配合口服西替利嗪等抗组胺药物。
保持耳部干燥清洁，避免自行掏耳，急性期可冷敷缓解疼痛。若症状持续超过48小时或伴发热，需及时就诊耳鼻喉科。

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