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月经量多血块多怎么办

女，57岁

病情描述:

月经量多血块多怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经量多伴随血块增多可通过调整生活方式、药物治疗、病因排查、中医调理等方式改善。该症状通常由激素失衡、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因引起。
1、激素失衡
精神压力或作息紊乱可能导致雌激素水平异常，表现为经血量大且黏稠度高。建议保持规律作息，适量补充维生素B族和铁剂，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等调节激素药物。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能压迫宫腔导致经血滞留形成血块，常伴有经期延长。可通过超声检查确诊，临床常用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制发展，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织引发炎症反应会导致经血凝固异常，多伴随严重痛经。诊断需结合CA125检测和腹腔镜，可选用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等缓解症状。
4、凝血异常
血小板减少或凝血因子缺乏会使经血不易凝固，需进行凝血四项检查。除治疗原发病外，经期可短期使用氨甲环酸片等抗纤溶药物，严重者需输注凝血因子。
日常避免剧烈运动及生冷饮食，经期使用夜用卫生巾并每2-3小时更换，若连续3个月经周期出血超过80毫升或出现头晕乏力等贫血症状应及时妇科就诊。

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