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为什么戒烟后咳嗽厉害

女，49岁

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为什么戒烟后咳嗽厉害

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王星光副主任医师山东省立医院

戒烟后咳嗽厉害是常见现象，可能由呼吸道纤毛功能恢复、痰液排出增多、气道敏感性增高、合并慢性支气管炎等因素引起。
1. 纤毛功能恢复
长期吸烟会抑制呼吸道纤毛运动，戒烟后纤毛活性逐渐恢复，加速清除气道内积存的焦油和异物，可能引发暂时性咳嗽加重。无须特殊治疗，保持环境湿润有助于缓解。
2. 痰液排出增多
烟草中的有害物质会刺激黏液过度分泌，戒烟后支气管收缩减轻，痰液更易被咳出。可适量饮用温开水或蜂蜜水稀释痰液，避免使用镇咳药物抑制排痰。
3. 气道高反应性
尼古丁撤退导致气道敏感性暂时增高，冷空气或粉尘易诱发咳嗽。外出佩戴口罩，室内使用空气净化器可减少刺激，症状持续超过8周需排查哮喘可能。
4. 慢性炎症暴露
长期吸烟者常合并慢性支气管炎，戒烟后炎症反应显现。如咳嗽伴黄脓痰或气促，可遵医嘱使用盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。
建议每日进行深呼吸训练，摄入雪梨、银耳等润肺食物，多数情况下咳嗽会在戒烟后2-3个月内逐渐缓解，若出现咯血或持续发热应及时就诊。

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