权威问答
双肺纤维灶可能由长期粉尘接触、肺部感染、结缔组织病、特发性肺纤维化等原因引起，需结合影像学与临床检查明确病因。
长期吸入二氧化硅、石棉等粉尘可能导致肺组织损伤修复后形成纤维灶，表现为咳嗽和活动后气促，建议脱离粉尘环境并定期进行肺功能监测。
结核分枝杆菌感染或重症肺炎愈合后遗留的瘢痕性改变，可能伴随低热和咳痰，需规范抗感染治疗，药物可选异烟肼、利福平或莫西沙星。
类风湿关节炎或系统性硬化症等疾病可能累及肺部形成纤维灶，常伴关节肿痛和雷诺现象，需控制原发病，药物包括甲氨蝶呤和糖皮质激素。
不明原因导致的进行性肺间质纤维化，表现为干咳和杵状指，可使用吡非尼酮或尼达尼布延缓进展，严重者需考虑肺移植。
发现双肺纤维灶应戒烟并避免呼吸道刺激，适当进行呼吸功能锻炼，定期复查高分辨率CT评估病情变化。
2025-11-12
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