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载脂蛋白a偏低怎么回事

女，39岁

病情描述:

载脂蛋白a偏低怎么回事

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朱明炜主任医师北京医院

载脂蛋白A偏低可能由遗传因素、营养不良、肝脏疾病、肾病综合征等原因引起，可通过调整饮食、治疗原发病、药物干预等方式改善。
1、遗传因素：
家族性低载脂蛋白A血症可能导致指标持续偏低，通常无明显症状，建议定期监测血脂并遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
2、营养不良：
长期蛋白质或必需脂肪酸摄入不足会影响载脂蛋白合成，表现为消瘦、乏力，需增加鱼类、豆类、坚果等优质蛋白摄入，无须药物干预。
3、肝脏疾病：
肝炎或肝硬化会降低载脂蛋白合成能力，多伴随黄疸、腹水，需治疗原发病并配合多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵等护肝药物。
4、肾病综合征：
大量蛋白尿导致载脂蛋白流失，常见水肿、高脂血症，需用缬沙坦、呋塞米、环孢素等控制蛋白尿，同时补充白蛋白。
日常需限制饱和脂肪摄入，每周进行有氧运动，合并心血管疾病高风险者建议每3-6个月复查血脂谱。

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