老人中风后一侧身体不能动可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。中风偏瘫通常由脑梗死、脑出血、动脉粥样硬化、高血压等因素引起。
发病后48小时可开始被动关节活动,2周后逐步进行坐位平衡、站立训练,3个月黄金期内结合运动疗法与作业疗法,6个月后以功能代偿训练为主。
脑梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,脑出血患者需用甘露醇注射液降低颅压,同时配合胞磷胆碱钠片营养神经。
经颅磁刺激可改善脑部血流,功能性电刺激能防止肌肉萎缩,水中运动疗法利用浮力减轻负重,针灸治疗选取百会、曲池等穴位促进神经重塑。
大面积脑梗死可行去骨瓣减压术,脑出血量超过30毫升需血肿清除术,颈动脉狭窄超过70%建议颈动脉内膜切除术,后期可考虑肌腱延长术矫正畸形。
每日监测血压血糖,饮食低盐低脂,保证优质蛋白摄入,使用防褥疮气垫床,每2小时协助翻身拍背,保持肢体功能位摆放。